老人遭遇脑卒中 “绿色通道”护平安

冬季是脑卒中的高发季节,卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的“四高”特点,被称为生命健康的“头号杀手”。2022年12月25日,家住合肥的杨大爷“突发言语不清伴左侧肢体不灵2小时”,被家属紧急送到中国科大附一院(安徽省立医院)南区急诊,经过紧急救治,目前杨大爷正在恢复中。

大爷突发脑卒中,紧急救治转危为安


(资料图片仅供参考)

2022年12月25日18:10,杨大爷“突发言语不清伴左侧肢体不灵2小时”,被家属紧急送到中国科大附一院(安徽省立医院)南区急诊。此时,值班的卒中护士张婷婷看到坐在轮椅上的老人,忙上前询问:“大爷,怎么不好?”老人此时已经说话含糊不清,家属讲完病情后,卒中护士立刻进行FAST筛查,判定是脑卒中。

在卒中患者的救治过程中,快速判断与筛查是急诊分诊卒中护士的职责所在,也是医院卒中应急救治流程的关键一环。“快,这边,我们走绿色通道”,卒中护士张婷婷带着老人和家属,穿过拥挤人群,进入抢救室,快速采血。开通静脉通道后,又护送老人至CT室,CT室已经提前得知信息,脑卒中患者优先,几分钟后杨大爷接受CT检查。此时,正在病房值班的神经内科医生韩超已经快步赶到CT室。

韩超医生经过血管评估、CT证实无颅内出血,马上进行溶栓谈话,护送杨大爷返回抢救室时,检验科结果已经出来,无其他溶栓禁忌症。18:37,溶栓药迅速通过静脉给老人用上,DNT时间(脑梗塞患者从发病入院到使用溶栓药治疗的时间)27分钟,患者溶栓前NIHSS评分(神经功能缺损评分)5分,溶栓后NIHSS评分2分,显示溶栓治疗效果良好。目前,杨大爷正在恢复中。

温馨提示,时间就是生命。目前各大医院急诊就诊者持续增多,医护人员服务量激增,陪同患者的家属一旦识别出急性脑卒中,请立即向接诊的医护人员强调,怀疑患者是中风,并告知发病时间,医护人员快速识别后会第一时间启动卒中绿色通道,及时开展卒中评估和再灌注治疗。

新冠流行的冬季,如何预防脑卒中?

有调查显示,新冠病毒感染者脑卒中的发生亦可能是跟其原有的基础疾病有关,病毒感染会引起患者生理及心理的改变,若原有的基础疾病控制不当,均可增加患者罹患脑卒中的风险。新冠病毒无疑是脑卒中的一大“帮凶”,在这个新冠病毒流行的冬季,我们如何预防脑卒中呢?中国科大附一院(安徽省立医院)神经内科脑血管介入亚专科主任胡伟提醒,要控制已知的危险因素,患者如有心脏疾病、糖尿病、高脂血症、高血压等基础疾病,要积极治疗,按时服药。做好血压、血糖的监测,以保证基础疾病得到良好控制。需谨防新冠病毒感染,老年人平时要做好手卫生,勤洗手;出门戴好口罩;保持社交距离,不聚集,注意咳嗽礼仪。

同时,保持良好的生活作息习惯,严格戒烟限酒,合理膳食,均衡营养,适量运动。每人每天食盐摄入量不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果;少吃肥肉及内脏,减少摄入高油、高糖的食物或饮料,多饮水。如疫情期间不便出门运动,老年人可选择在家打太极拳、八段锦等,多走动、做家务,避免久坐不动。运动时要避免大量出汗,并及时补充水分。

要保持良好的情绪,放松心情,避免因情绪激动而诱发脑卒中。如已经感染新冠病毒,要积极对症治疗,调整心态,理性面对疫情,避免在疫情期间因过度恐慌出现焦虑、抑郁等负面情绪;创造家庭和睦的环境,心情舒畅地生活,不过于紧张。警惕身体各方面出现的不良反应和变化,如果出现了突发的肢体无力、脸歪口斜、言语障碍等现象,要及时就医。

此外,要接种疫苗做好个人防护。对于老年人和慢性基础疾病患者而言,接种新冠疫苗是有效减少新冠病毒感染危重症发生和死亡的重要措施。在排除新冠疫苗接种禁忌症的情况下,做好应接尽接,以降低新冠感染的严重程度,降低诱发脑卒中的风险。

合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌

通讯员 姜柯 方萍

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